En la sede de ASPURC, sita en calle Vélez Sársfield 448 de la Ciudad de Río Cuarto a los Siete días del mes de Febrero de dos mil trece, siendo las 13:00 y encontrándose en la sala de sesiones los Consejeros Titulares Graciela FERREYRA, Alcides RICOTTO, Fernando NAVARRO y Javier JOVER, y los Consejeros Suplentes María del Carmen AROMATARIS, Dora LUKASIEWICZ, Cecilia FRIGERIO y Marcela GEYMONAT, con la presencia de los integrantes de la Comisión Revisora de Cuentas Clara IJELCHUCK y Rodrigo MARTINEZ,habiéndose obtenido el quórum para dar comienzo a la reunión que ha sido citada previamente y que cuenta como PUNTO PRIMERO DEL ORDEN DEL DIA – LECTURA Y APROBACION DEL ACTA ANTERIOR: Se da lectura y se aprueba el acta. Pasando al PUNTO SEGUNDO – INFORME DE PRESIDENCIA: 1) CIRCULO ODONTOLOGICO RIO IV: se aprueba el incremento de aranceles. 2) FARMACIA: los días 06 y 07 del corriente se mantuvo cerrada la Farmacia ASPURC para control de stock. 3) COSUN – Secretaría de Informática: DASU organizó la 1ra. Jornada de Informática de COSUN – Integrando Sistemas basándonos en estándares, que se llevará a cabo en la Sede de DASMI (Ciudad Autónoma de Buenos Aires) los días 05 y 06 de Marzo de 2013. Asistirán los integrantes del Area Informática y el Consejero Ricotto. 4) VILLA MARIA: se
llevó a cabo una visita a la Delegación ASPURC Villa María, durante la cual se mantuvieron reuniones con el personal de farmacia y de la administración; con el Dr. Alejandro Gómez que propone servicio de ecografía en los Consultorios propios; con el Médico Pediatra de los consultorios propios acerca de prestaciones en la Obra Social; se verificaron refacciones en el edificio y se acordaron otras; y se realizó una visita a la Empresa de Emergencia Vittal, por propuesta realizada para servicios de nuestros afiliados en Villa María. 5) AREA VINCULACION Y PROYECTOS: presenta informe sobre: a) Encuesta de Evaluación de Servicios y Comunicación; b) Campaña de promoción de hábitos saludables para la prevención ardiovascular; c) Organización de la base de datos estadísticos para planes preventivos y d) Campaña de vacunación antigripal 2013. Se evaluará y se solicitará ampliar la información y trabajar con las Comisiones correspondientes. En el PUNTO TERCERO – INFORME DE AUDITORIA MEDICA: 3.1.- Notas de Afiliados: Afiliado 2-6222216/00: solicita reintegro de gastos de internación post-quirúrgica en geriátrico por no contar con familia cercana y percibir jubilación mínima. Se autoriza por vía de la excepción el reintegro por tres (3) meses. Afiliado 3-13803805/00: solicita cobertura de estudio genético no nomenclado para diagnóstico preciso de patología neurológica. Se aprueba cubrir el 40% como los estudios genéticos nomenclados, de acuerdo a informe de Auditoría Médica. Afiliado 3-18527826/00: solicita cobertura de estudio TAC Multislice, solicitada por su médico de cabecera. Se resuelve cubrir al 50%, como en otros casos, de acuerdo al informe de Auditoría Médica. Afiliado 3-24333302/00: solicita cobertura de cirugía por técnica específica no reconocida por ASPURC. Se aprueba cubrir por vía de la excepción al 100% , por ser afiliado en Plan 3 y por la precisión de los resultados, según informe de Auditoría Médica. Afiliado 3-20395178/00: solicita reconocimiento de práctica Test de parches cutáneos. Se resuelve reconocer por única vez, a valor DASPU, por reintegro con coseguro del 30%, según informe de Auditoría Médica. Afiliado 1-5270257/00: solicita reposición de bomba de insulina para su esposa. La anterior fue cubierta al 100%. En este caso, según informe de Auditoría Médica, se cubrirá abonando el afiliado el coseguro PEP. Evaluada en general la situación de los afiliados que tienen el beneficio de utilizar bomba de insulina, que se entrega por vía de la excepción, se resuelve implementar el coseguro PEP para los descartables para la misma. Afiliado 2-2473395/00: solicita cobertura de internación en geriátrico por indicación de su neurólogo. La afiliada cuenta con APROSS. De acuerdo con el informe de Auditoría Médica, se resuelve cubrir el 50% del costo mensual de internación hasta que se cumplimente la tramitación de cobertura de APROSS. Afiliados Varios: Pacientes diabéticos (no insulino-dependientes) piden cobertura del 100% de los medicamentos y tiras reactivas para controlar sus glucemias. Auditoría Médica informa que el PMO exige cobertura del 70% en la medicación y no detalla cobertura sobre las tiras reactivas. ASPURC cubre todos los medicamentos del PMO, más los que se encuentran en Kairos y son de uso crónico; y además cubre el 70% del precio de costo de las tiras reactivas. Se resuelve mantener la cobertura actual que cumple ampliamente con la ley, y es equitativa con todos los pacientes crónicos. Continuando con el PUNTO CUARTO – INFORME DE GERENCIA GENERAL: 4.1.- Notas de Afiliados: Afiliado 3-27933727/50: Adherente Graduado cuya última cuota fue abonada el 10/11/12 solicita reincorporarse abonando lo adeudado y una cuota adelantada. No se hace lugar. Afiliado 3-11432731/00: solicita incorporar nieto a cargo nacido el 13/11/12. Deberá presentar toda la documentación. Se acepta. Afiliado 3-11865838/00: solicita subsidio de transporte para su hijo. Informa que el acompañante terapéutico incremente su arancel a $75 la sesión. Se propone promediar en $60 la sesión. Afiliado 3-25018296/10: Afiliado de Villa María en Plan 7 solicita reconocimiento de dispositivo específico. Se resuelve que se ofrezca el pago al 50% del valor a través de la Optica de Villa María. 4.2. Notas de Prestadores: 1) CIRCULO ODONTOLOGICO RIO CUARTO: se acepta el incremento que será el único hasta Febrero de 2014. Se resuelve limitar la autorización de prácticas odontológicas hasta dos (2) por mes por afiliado. 2) INSTITUTO TRAUMATOLOGICO DE CORDOBA: solicita incremento del 50% en prácticas específicas, y del 40% sobre el resto del convenio. En virtud de no haberse otorgado incrementos desde el 2010 y de que la facturación no es significativa, se acepta. 3) DR. JAVIER SANABRIA: el profesional neurólogo infantil solicita incremento en el valor de su consulta fijado en 2009. Se responderá al Colegio Médico, ofreciendo un incremento del 25% ahora y otro 25% a partir de Julio 2013. 4) PSICOM. GAGLIARDO: solicita incremento en honorarios de prácticas por psicooncología. Requiere sesión en consultorio a $75 y en domicilio o internación a $95. Se ofrecerá para el primer caso, $70, y para el segundo $87,50 a partir de Marzo 2013. 5) CLINICA CURET: solicita incremento del 30% en prácticas ambulatorias. Se aprueba. 6) PSICOMOTRICISTA TOSELLI CAROLINA: solicita incorporarse como prestadora. Cumple con los requisitos. Se aprueba. PUNTO QUINTO – VARIOS: 5.1. Pacientes crónicos: se encomienda notificar a los pacientes con patologías crónicas que deberán presentar actualización de Historia Clínica a fin de continuar recibiendo los beneficios sobre la medicación. Dejar establecido que sólo se aceptará la indicación de tres (3) envases para los medicamentos recetados para las patologías crónicas. – Siendo las 18 horas y no habiendo más temas que tratar se levanta la sesión en el lugar y fecha ut supra.-